
Analyse Afbouwzorg Nederland
PLAN
Afbouw ZORG
Analyse Afbouwzorg Nederland
Er worden jaarlijks ruim 1 miljoen recepten uitgeschreven voor opiaten, en van de nieuwe gebruikers, gebruikt ongeveer een derde deel de opiaten na drie maanden nog steeds.
Na drie maanden kan je niet zomaar stoppen met opiaten; je moet voorzichtig afbouwen.
Daar heb je hulp bij nodig: een arts die de medicatie voorschrijft en je begeleidt tijdens het minderen.
Afbouwen via de huisarts "voelt vertrouwd", maar...
Verreweg de meeste mensen in Nederland bouwen af via de huisarts.
Als patiënt ga je er vanuit dat de huisarts deskundig is op het gebied van opiaten en alle benodigde kennis in huis heeft.
Maar de werkelijkheid is anders.
Wel de verantwoordelijkheid, maar geen opleiding
Huisartsen tijdens hun opleiding geen scholing ontvangen over het begeleiden van afbouwtrajecten van opiaten-op-doktersrecept.
Ook al hebben zij de verantwoordelijkheid voor deze begeleiding,zij beschikken niet over de deskundigheid die nodig is om een afbouwtraject van zware verslavende medicatie echt goed te begeleiden.
Hetzelfde geldt voor pijnartsen en medisch specialisten. Ook zij zijn niet geschoold in het begeleiden van langdurige afbouwtrajecten van zwaar verslavende medicatie.
De patiënt heeft er geen idee van
percent weet dit niet
hoe zouden ze dat ook moeten weten? Iedereen gaat er vanuit dat de zorg in Nederland goed geregeld is.
Mensen volgen in goed vertrouwen adviezen op, doen wat de arts zegt, volgende instructies op.
Maar dat dit gebrek aan deskundigheid kan in een later stadium een grote stempel drukken op het afbouwtraject.
lees verder
en nou het is helemaal niet eigenlijk op het niveau dat ik normaal aan doen te zappen zou voorschot
Het gevolg van het gebrek aan kennis bij huisartsen en pijnartsen is: klachten worden verkeerd beoordeeld, er worden verkeerde beslissingen genomen en verkeerde adviezen gegeven die voor de patiënt juist averechts kunnen uitpakken.
👉 Lees meer in ????
DE GEVOLGEN Goed geregeld..? Deskundig begeleid..?
Dit zijn de problemen die men tegenkomt
aan het begin van het afbouwtraject al fouten worden gemaakt
" citaatDat patiënten terechtkomen in een traject dat niet aansluit bij hoe hun lichaam op het afbouwtempo reageert."
ernstige ontregeling tijdens het afbouwtraject niet als zodanig wordt herkend.
" citaat"
mensen blijven doorgaan met afbouwen, omdat de arts hun aanmoedigt - terwijl hun lichaam voortdurend aangeeft dat het afbouwen te snel gaat.
" citaat"
Lees verder in het Dossier Afbouwzorg: als het misgaat
veel mensen vertellen dat zij zich niet gehoord voelen, of het gevoel hebben dat hun arts niet werkelijk begrijpt wat er lichamelijk met hen gebeurt.
Hoe komen wij aan onze informatie
Als Stichting Opiaten Afbouwen ondersteunen wij mensen die problemen ervaren met het afbouwen van opiaten op doktersrecept.
jaarlijks spreken wij honderden mensen; in de afgelopen vijf jaar zijn dat er minstens 1000 geweest.
al deze mensen hebben hun ervaringen met ons gedeeld, soms hun wanhoop en verdriet, soms hun boosheid
dit is wat mensen aan ons vertellen.
Ons eigen onderzoek
wij de afgelopen vijf jaar verschillende onderzoeken gedaan waaraan in totaal zo'n 700 respondenten deelnamen.
m onze kennis te verdiepen over de problemen waar mensen tijdens het afbouwen tegenaan lopen en wat zij hebben gemist tijdens het afbouwen hebben.
Het beeld dat naar voren komt is dat van een patiëntengroep die binnen de huidige afbouwzorg onvoldoende gehoord, gezien of begrepen wordt.
Dit is de uitslag van vijf jaar onderzoek naar hoe mensen hun afbouwtraject ervaren en wat zij hebben gemist tijdens het afbouwen
• 45% ervaart een gebrek aan deskundigheid bij de behandelend arts
• 57% ervaart onvoldoende begeleiding
• 67% van de respondenten ervaart ernstige ontwenningsverschijnselen tijdens het afbouwen
• 53% geeft aan dat het afbouwen te snel gaat of niet aansluit bij wat men lichamelijk aankan
• 53% mist voldoende aandacht voor lichamelijke klachten en pijn
• 69% van onze respondenten is niet positief over de ontvangen afbouwzorg.
700 ervaringsdeskundigen aan het woord
de vragen, de resultaten, het aantal respondenten en wat zij geantwoord hebben.
wij onderzochten
( en doen dat nog steeds) wij hebben onderzoek gedaan naar
Stigmatisering, informatie vooraf, behoefte aan laaggedoseerde medicatieet cetera.
👉 naar de onderzoeken
Al onze onderzoeken op een rijtje:
Landelijk onderzoek ontbreekt
Er wordt in Nederland geen geen grootschalig landelijk onderzoek gedaan naar langdurig gebruik van opiaten-op-doktersrecept en de problemen rondom het afbouwen daarvan.
Er is niets bekend over hun zorgbehoefte, de duur van het gebruik van de middelen of eventuele afbouwpogingen.
Ook de vraag of de geboden afbouwzorg daadwerkelijk effectief is blijft onbeantwoord.
De mensen die langdurig opiaten gebruiken blijven grotendeels buiten beeld-en buiten beleid.
Wat er overblijft is een prrobleem , een wees-probleem waarvoor niemand zich verantwoordelijk voeltdat grotendeels bij de patient blijft liggen.
Maar laten we niet vergeten dat deze mensen nooithebben gevraagd om in deze situatie terecht te komen. Het enige wat zij gedaan hebben is naar hun dokter gaan en zeggen: ik heb pijn.
Wat eigenlijk een maatschappelijk probleem zou moeten zijn, is gedegradeerd tot een persoonlijk probleem, weesprobleem waarvoor niemand zich verantwoordelijk voelt, dat grotendeels bij de patiënt blijft liggen.
Beleid of be-lijd
De afgelopen jaren ligt de nadruk van de zorgautoriteit vooral op het terugdringen van het aantal nieuwe recepten en het verminderen van langdurig gebruik.
Maar daarmee is de langdurige gebruikker niet geholpn
Om het afbouwzorg te verbeteren moet dringend de huidige situatie geëvalueerd worden. En dat kan alleen maar door onderzoek.
Zonder duidelijke cijfers over gebruik, langdurig gebruik, vastlopende afbouwtrajecten en onderbouwde inzichten voor de lange termijn is immers geen reëel beleid te maken.
De huidige gang van zaken is derhalve grotendeels gebaseerd op aannames en nattevingerwerk.
Natuurlijk zijn er ook mensen bij wie het afbouwen WEL goed gaat.
Maar wat weten we over deze mensen? Helemaal niets.
Er wordt niet bijgehouden om hoeveel mensen het gaat, hoe zij precies hebben afgebouwd, hoe het afbouwen is verlopen en hoe het met deze mensen gaat op de lange termijn.
zolang er niets structureel wordt onderzocht is het wel erg makkelijk om daaruit te concluderen dat het systeem goed functioneert.
Voor langdurige gebruikers bestaat er binnen de huidige afbouwzorg nauwelijks zekerheid, bescherming of ondersteuning.
🟦 Geen zekerheid dat medicatie gecontinueerd wordt wanneer iemand overstapt naar een andere arts.
Zie ons dossier Jij bent verslaafd
🟦 Geen zekerheid dat een arts het voorschrijven niet plotseling stopt, zonder duidelijke medische noodzaak.
Zie ons dossier: Dit heeft nu lang genoeg geduurd
Geen zekerheid, geen bescherming, geen ondersteuning
🟦 Geen bescherming in noodsituaties
Mensen die opiaten op-doktersrecept gebruiken vertellen regelmatig dat zij op de spoedeisende hulp met wantrouwen worden benaderd, het gevoel krijgen dat zij eerst als ‘verslaafde’ worden gezien en pas daarna als patiënt.
De angst voor alles wat met opiaten te maken heeft en dan vooral de angst voor "misbruik van opiaten" lijkt vaak groter dan de aandacht voor wat er met de patiënt aan de hand is.
zie los, verhaal Elianne
🟠 Daar kunnen we gelijk aan toevoegen dat wij het ook verbijsterend vinden dat er, behalve de opleiding tot verslavingsarts die drie jaar duurt, geen enkele tussen opleiding is. Tussen verslavingsartsen huisarts zit niks.

SAMENVATTEND
🟠 Wij vinden het ronduit verbijsterend dat de hoofdverantwoordelijke voor het afbouwen van opiaten hiervoor geen opleiding heeft gehad.
🟠Hoe je het ook wendt of keert, de artsen hebben beschikking over te weinig kennis en ondersteuning vanuit de zorgautoriteit om deze taak goed uit te kunnen voeren.
🟠Uit onze eigen onderzoeken klinkt al jaren kritiek door op de manier waarop langdurige gebruikers van opiaten binnen de Nederlandse afbouwzorg worden begeleid.
🟠 maar officieel onderzoek vindt niet plaats.
Deze problemen zijn niet nieuw.
Ze we hebben allemaal te maken met
allereerst de aard van het afbouwen van opiaten
ende zwaarte van zo'n traject.
dit in aanmerking nemend is duidelijk dat goede begeleiding essentieel is! Mensen kunnen dit niet alleen!
Wat is PLAN AfbouwZORG?
PLAN AfbouwZORG is een initiatief van ervaringsdeskundigen.
Binnen dit project kijken wij niet alleen naar het afbouwen zelf, maar ook naar de gevolgen voor patiënten, de rol van de behandelaar, gebrek aan deskundigheid, vooroordelen binnen de zorg en de vraag hoe patiëntgerichte afbouwzorg eruit zou kunnen zien.
Daarom hebben wij het project opgesplitst in drie onderdelen:
🔵 Analyse Afbouw ZORG
De Analyse Afbouw Zorg laat zien waar mensen tijdens het afbouwen tegenaan lopen, welke patronen daarin zichtbaar worden en welke vragen dat oproept over de huidige Nederlandse afbouwzorg.
Het is bedoeld als basis voor verder onderzoek, nieuwe praktijkinzichten, bewustwording en gesprekken met zorgverleners, organisaties en beleidsmakers.
🟢 Plan Patiëntgerichte Afbouw ZORG
Het Plan Patiëntgerichte Afbouw ZORG bouwt hierop voort en richt zich op de vraag hoe de Nederlandse afbouwzorg beter, menselijker en deskundiger ingericht zou kunnen worden.
🟣 Onderzoek & ervaringen
Inzichten uit vijf jaar onderzoek en ervaringen van bijna 700 mensen met de Nederlandse afbouwzorg.