top of page

De Handreiking Afbouwen Opioïden: officieel afbouwschema opiaten in Nederland

  • Foto van schrijver: Redactie Opiaten Afbouwen
    Redactie Opiaten Afbouwen
  • 23 uur geleden
  • 2 minuten om te lezen

Bijgewerkt op: 16 uur geleden


Vraagteken

Officieel afbouwschema opiaten

De meeste artsen werken met afbouwschema's uit de officiële richtlijn voor het afbouwen van opiaten in Nederland, de Handreiking Afbouwen Opioïden van het Instituut voor Verantwoord Medicijngebruik (IVM). Daarin staan afbouwschema's voor verschillende opiaten in verschillende toedieningsvormen. De complete Handreiking kun je hier bekijken/downloaden



Het afbouwtempo ligt behoorlijk hoog

Veel ervaringsdeskundigen vinden het afbouwtempo dat aangeraden wordt in de dit Officieel Afbouwschema Opiaten te hoog en de stappen te groot.

 

Met dit schema worden de ontwenningsverschijnselen naarmate je verder komt steeds erger.​ Dat komt voornamelijk omdat de afbouw stoppen steeds groter worden. Dit is zorgwekkend, want deze officiële richtlijn wordt door heel veel artsen gehanteerd. ​​​​ 


Wat vinden ervaringsdeskundigen van dit afbouwschema? Wat vinden ze van het tempo, de afbouw stappen? En hoe bouwt men zelf af?


Vraagteken

OXYCODON:  Afbouwschema langwerkende oxycodon en reacties

Volgens de Officiële Richtlijn Afbouwen Opioïden, Nederland Langzaam afbouwschema voor afbouwen van 60 mg langwerkende oxycodon tot 5 mg. • Je gaat steeds 10 mg omlaag, totdat je bij 20 mg bent.

Van daaruit minder je elke keer 5 mg, totdat je uitkomt op een dosering van 5 mg. De laatste afbouwstap wordt niet besproken. • Eens per week of elke 2 weken ga je een stap omlaag. ​ De afbouwstappen in mg zijn overgenomen uit de Handreiking Afbouwen Opioïden, blz 14





Vraagteken

FENTANYL: langzaam afbouwschema en reacties

Volgens de Officiële Richtlijn Afbouwen Opioïden, Nederland  Je bouwt af van 100 naar 5 mcg

• Je gaat steeds 12 mcg omlaag totdat je bij 62 mcg bent. Vervolgens ga je steeds verder omlaag met stappen van 6 of 7 mcg, tot je bij 6 mcg bent.

De laatste afbouw stap wordt niet besproken. 

• Iedere 6 of 9 dagen ga je een stap omlaag. ​De afbouwstappen in mg zijn overgenomen uit de Handreiking Afbouwen Opioïden, blz 15






Vraagteken

 TRAMADOL met vertraagde afgifte afbouwschema en reacties

 Volgens de Officiële Richtlijn Afbouwen Opioïden, Nederland

Je bouwt af van 300 mg naar 100 mg.

• Bij de eerste dosisverlaging ga je 100 mg omlaag.

Van 200 mg ga je omlaag naar 100, en daarna naar  50. De laatste afbouw stap wordt niet besproken. 

​•  Eens per week, of elke twee weken ga je een stap omlaag.​

De afbouwstappen in mg zijn overgenomen uit de Handreiking Afbouwen Opioïden, blz 19







bottom of page