Fentanyl-, buprenorfine- en morfinepleisters bij extreme hitte

Bij extreem hoge temperaturen kunnen fentanyl-, buprenorfine-, en morfinepleisters makkelijk loslaten, van de huid af vallen. Wanneer dit eenmaal gebeurd is, is de pleister niet meer te gebruiken. Bij sommige mensen helpt geen enkele voorzorgsmaatregel om te zorgen dat de pleister blijft zitten.

• Veel gebruikers van fentanylpleisters en buprenorfinepleisters raken pleisters kwijt doordat ze loslaten of niet blijven plakken.

Pleisters plakken zo slecht dat er meer worden gebruikt dan voorgeschreven. • Dat leidt vaak tot tekort aan medicatie en in sommige gevallen tot ontwenningsklachten. • Toch krijgen mensen vaak geen extra pleisters van hun arts of apotheek, wat veel stress en frustratie veroorzaakt.

Herkenbare situaties

• De pleister komt los tijdens het slapen of bewegen
  

• Door zweten of hitte moet er tussentijds gewisseld worden / valt de pleister er gewoon af

  
  

• De apotheek weigert eerder een nieuwe doos mee te geven

  
  

• Als gebruiker kom je tekort en je krijgt onttrekkingsverschijnselen

  
  

“Ik raak geen pleisters kwijt omdat ik er slordig mee omga – ze laten gewoon los. En dan krijg je geen nieuwe. Ik word daar echt wanhopig van.”

Veel voorkomende reacties van arts of apotheek

Mensen krijgen te horen:

• “U plakt verkeerd.”

• “De verzekering staat geen extra pleisters toe.”

• “Dan moet u maar stoppen met pleisters.”

• “Te vroeg aangevraagd, kom over een week terug.”

  
  

Voor veel patiënten voelt dit als onbegrip, omdat het probleem niet hun schuld is, maar veroorzaakt wordt door productbeperkingen of huidomstandigheden. Extra pleisters proberen te krijgen is het voor een huisarts niet realistisch om te verwachten dat iemand die fentanylpleisters gebruikt automatisch toekomt met de gebruikelijke hoeveelheid pleisters.

Wat kun je zeggen:

✔️ Probleem duidelijk benoemen

“Mijn pleisters laten los door zweten / huidreactie. Ze blijven maar heel kort zitten en wat ik ook doe, niets helpt. Daardoor kom ik niet uit met mijn pleisters en krijg ik ontwenningsklachten.”

✔️ Gebruik zinnen die helpen

“Ik vraag om een kleine veiligheidsmarge.” “Ik kom tekort door verlies, niet door verkeerd gebruik.”

✔️ Vraag gericht iets haalbaars

• “Mag mijn recept met 10% extra worden uitgeschreven om verlies op te vangen?”

  
  

• “Kunt u dit als medische noodzaak noteren in mijn dossier?”

  
  

✔️ Bewijsmateriaal verzamelen

• Maak steeds foto’s van loslatende pleisters; maak een foto op de dag dat de pleister erop wordt geplakt, en nog een foto op de dag dat hij gaat loslaten. Zorg dat je je camera zo instelt dat er een datum te zien is. En zo doe je dat een paar keer.

• Kort logboek meenemen (datum, plakplek, hoe lang het bleef zitten)
  

Mogelijke oplossingen die mensen kregen

• Extra voorraad voor warme periodes

• Medische machtiging via huisarts → apotheek geeft toch mee

• Aangepast recept met speling tegen verlies
  

Let op: overstappen naar kortwerkende medicatie, Instanyl of smelttabletten is geen goed idee! Deze middelen werken 4 tot 6 uur en moeten dus voortdurend toegediend worden. Dit maakt ze enorm verslavend. Vergeleken met een buprenorfine pleister - die 3,4 of soms 7 dagen werkt - is dat een te groot verschil.